留下街道政协委员工作组并阮跃委员：

你们在区政协五届五次会议上提出的《关于提升西湖区基层卫生服务能力的建议》（第107号）收悉，非常感谢你们对政府工作的关心和支持，经研究，现答复如下：

一、基本情况和所做工作

1、财政投入进一步加强。2020年西湖区卫健局实施基层医疗卫生机构补偿机制改革，总投入16211.82万元，比上年增加2292.73万元。“十三五”期间，每年安排1000万元用于西湖区12家社区卫生服务中心医疗设备更新配置采购，区卫健系统各单位医疗硬件水平得到进一步改善提升。2019和2020年两年通过区民生实事项目，安排了900万元用于人工智能辅助诊断系统、彩色超声设备、远程诊断系统的配置。

2、人才队伍进一步充实。一是增加编制数。西湖区12家社区卫生服务中心核定编制1567名，2020年经区委编委会批复区疾控中心核增编制19名，核增后编制为69名。2020年西湖区卫健局下属事业单位招聘到岗35名专业技术人员，其中区委编委会批准区疾控中心紧急招聘6名高层次专业技术人员。2020年，全区取得全科医生岗位培训合格证的人数为426名，比2019年增加16名；执业注册为全科专业的人数为403名，比2019年增加7名；全区每万户籍人口注册全科医生数为5.60名，比2019年增加0.10名。

3、人员经费进一步保障。2021年，区财政安排各社区卫生服务中心在职和离退休人员补助经费约1亿元，购买基本公共卫生服务经费约7900万元，家庭医生签约服务经费约2400万元，统筹用于各中心人力成本投入。同时，区财政局每年还安排卫健系统人才培养、培训以及梯队建设经费，2021年已安排160万元，专项用于各中心引进人才奖补和培训等支出。

围绕疫情防控工作选树典型。区疾控中心潘益峰被推荐为省医坛新秀人选；留下中心王吉刚、周浦中心郑爱英、转塘中心李瑞被评为省疫情防控先进个人；三墩中心何芳被评为第二届西湖工匠。区疾控中心被评为省疫情防控先进集体，提升了核心竞争力。抗击新冠肺炎疫情以来，根据上级文件要求，给予新冠肺炎疫情防治一线医务人员临时性工作补助。贯彻落实《关于做好新冠肺炎疫情防控一线专业技术人员职称工作的通知》（人社厅发〔2020〕23号）文件精神，对疫情防控一线医务人员职称评审予以倾斜。

二、下一步工作

1、加大财政投入。今年我区依托民生实事项目，安排2600万元用于配置7台CT设备、发热诊室改造提升，进一步提升基层医疗机构服务能力和服务水平。西湖区12家社区卫生服务中心均增设发热门诊（传染性疾病哨点），共计业务用房面积1100余平方米，其中新增面积为880余平方米。另安排300万元用于中心医疗设备投入。

2、完善绩效考核。西湖区根据省级三部门联合出台的进一步完善基层医疗卫生事业单位绩效工资的指导意见，允许社区卫生服务中心打破绩效工资内部分配比例的限制，允许收支结余可用于发放人员补助。推进责任（家庭）医生签约服务工作，明确签约服务费主要用于对签约医生经考核认定提供有效服务的报酬，不纳入绩效工资总量。建立“专项补助与付费购买相结合、资金补偿与服务绩效相挂钩”的新型基层医疗卫生机构财政补偿机制，鼓励医务人员通过提供优质高效的基本医疗和公共卫生服务，实现多劳多得、优绩优酬。结合管理需求，进一步优化财政投入资金的支出结构。即在二次分配中，通过统筹优化或绩效考核等方式，加大医疗资源向薄弱地区、优秀人才等方面的倾斜，从软硬件两方面提升区域民众的医疗服务。

3、加大人才储备。区委编委高度重视基层医疗体系建设，特别是抗击新冠肺炎疫情期间，社区卫生服务中心承担了大量基础性、辅助性的工作。下一步，区委编办将根据国家疾控体系改革、社区医院建设试点等工作部署，结合第七次人口普查结果，适时调整西湖区卫健系统机构编制事项。抗击疫情期间，及时了解公共卫生人才需求，切实保障用编优先。2021年西湖区卫健局下属事业单位计划招聘44名，其中区疾控中心招聘6名，同时，加大全科医生招聘力度。

4、提高专业素质。一是强化继教培训。积极组织全科医师参加杭州市全科医师继教专项培训，组织医技人员参加区级远程继教培训和杭州市初级继教培训，护士参加省社区护士岗位培训；规范各社区卫生服务中心学科特色，鼓励举办各类单位自培，根据中心特色开展有针对性的培训。通过三级平台，努力实现全员继教普及培训。二是开展规范化培训。选拔新进医生参加浙江省住院医师规范化培训，新进编人员赴上级基地开展住院医师规范化培训，安排医务人员在国家级、省级基地开展脱产轮训；定期选派卫技骨干赴浙一医院、杭口城西分院等省市级医院进行为期三个月的进修轮训。三是积极申报继教项目。依托省市级优质医疗资源，组织全科医生参加国家级、省级继教项目或学术会议，同时，积极申报市级继教项目。通过培训、进修、轮训切实提升医务人员业务能力，提高基层医疗单位的服务能力。

5、全力推进区院合作。一是积极争取浙大一院重点学科技术力量，为西湖区区域联合会诊中心、区人工智能诊断中心和区域影像诊断中心的建设提供专家资源支撑。二是与浙大一院之江院区启动了“手拉手‘医’起走”系列活动，以转塘街道社区卫生服务中心成为浙大一院协作单位为起点，促进该院区和社区卫生服务中心的深入合作。与省、市医院加深合作，通过安排有经验的临床医生到基层医疗卫生机构坐诊等方式，对12家社区卫生服务中心的内分泌、心血管、妇产等专科进行技术支持，弥补社区卫生服务中心人员力量不足、医疗技术薄弱的短板，让辖区居民在家门口就能选择优质、丰富的诊疗项目。

再次衷心感谢你们对政府工作的关心与支持！

联系人：蒋晓霞 联系电话：87981691  传真：87997517

杭州市西湖区人民政府

2021年5月25日