根据西湖区公共卫生委员会办公室关于护航党的十九大，深化精神卫生综合管理工作有关要求，为有效预防、及时控制和处置精神病人肇事肇祸，指导和规范精神病人监管、治疗工作，最大限度地减少精神病人肇事肇祸对社会危害，维护社会治安秩序，结合转塘街道实际，特制定本预案：

一、工作原则

预防和处置精神病人肇事肇祸行为应遵循“政府主导、部门协作、属地管理、提前介入、积极治疗、动态管控和常态管理相结合”的原则，结合公安部门开展的重点人员管控工作和卫生部门开展的社区重性精神病人管理治疗项目，建立政府牵头，公安、卫生、综治等部门齐抓共管的长效机制。

二、适用范围

适用于街道辖区范围内突然发生的，造成或者可能造成人员伤亡和财产损失的（疑似）精神障碍患者肇事肇祸倾向或行为事件的应急处置工作，包括迅速带离、分类处置、统一收治等。

三、组织机构

街道应急管理工作组下设办公室，办公室设在街道文教体、卫生计生科，负责辖区预防处置精神障碍患者肇事肇祸倾向或行为应急处置的日常管理协调工作，做好对上、对下的沟通联系工作。办公室主任由赵爱红委员兼任，副主任由文教体、卫生计生科科长张莉萍兼任。

四、工作职责

1、计生文教体卫科：一是牵头建立由多部门参与的精卫应急管理工作组，配合公安、综治部门，做好有肇事肇祸行为及倾向的（疑似）精神障碍患者的应急处置工作，负责初步核实事件相关信息，并及时报送区卫计局。二是会同公安、综治部门做好排摸，对有肇事肇祸行为及倾向的严重精神障碍患者实施个案管理，落实管控措施，组建“六位一体”（包括社区综治、网格员、社区精卫干部、社区民警、社区医务人员、患者监护人）个案管理服务团队，督促患者监护人落实监护责任。同时，街道下设42个应急处置工作小组，牵头协调好派出所、社区（村）居委员会、社区卫生服务中心等组成应急处置工作组，接受区预防处置精神障碍患者肇事肇祸行为应急管理小组和应急处置专家组指导，负责（疑似）精神障碍患者肇事肇祸倾向和行为事件的预防、处置、及救治救助工作。

2、综治信访科：牵头协调辖区内严重精神障碍患者，特别是有肇事肇祸倾向人员的不稳定因素的排摸和稳控，及时督促各相关村社、单位落实应急处置和善后调处工作，确保管控到位。

3、转塘派出所：一是牵头组建肇事肇祸处置网络，联合街道对有肇事肇祸行为及倾向者进行摸底排查，督促家属落实日常监管和治疗措施。二是负责对肇事肇祸倾向或已发生肇事肇祸行为的精神障碍患者或疑似精神障碍患者进行紧急处置和社区管理工作，对严重影响社会治安的患者或疑似患者，立即采取强制措施，及时送医，同时做好途中的护送工作。

4、转塘社区卫生服务中心：一是开展经常性精神卫生知识宣传和心理健康教育与咨询服务，提高人民群众的心理健康水平。二是负责为在册同意纳入社区随访服务网络的精神障碍患者提供随访、康复指导服务，并为其建立健康档案；三是对有肇事肇祸行为及倾向者地做好危险评估工作，将发现的精神病人及时纳入社区分级管理。四是负责对精神病人的医疗处置、评估及其业务指导，及免费治疗药物发放工作，根据病情给予指导性意见如加减药量、生活方式指导、心理疏导。五是负责对肇事肇祸精神病人管理治疗人员（包括村社精卫、综治干部，社区民警、社区医生、监护人的分级培训，负责区域内精神疾病管理治疗的质量控制，开展工作督导 。六是做好肇事肇祸精神障碍患者应急处置工作并提供相应的医疗服务。

5、各村（社区）：一是配备专兼职精卫人员，重点做好本辖区常住人口及流动人员排摸工作，制定精神病人定期联络制度，按照街道卫计科要求及时上门签订患者监护人责任书，定时上报涉稳重点精神障碍患者信息及每日报表工作，做到台账规范，有据可查；三是配合社区卫生服务中心家访医生做好定期上门服务访视工作。四是设立村社精卫应急处置工作小组，对病情不稳定和肇事肇祸精神障碍患者实施个案管理，组建个案服务团队。五是做好拒绝纳入管理精神障碍患者每日动态去向表的填写和留档。

杭州市西湖区人民政府转塘街道办事处

                              2017年10月12日